孙立恩从口袋里摸出了从不离身的小本本和一根笔,开始纪录起了自己询问到的病史,“除了发烧,浑身无力,咳嗽……”他看了一眼小林薰的头顶,然后继续道,“皮疹和淋巴肿以外,还有什么其他的症状么?”
“小林薰,男,25岁,骨髓增生明显活跃,c反应蛋白上升,发烧,咳嗽,皮疹,抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性,抗β2-g1-ab抗体阳性。”
虽然没有仔细去看后面的持续时间,但孙立恩已经没有功夫去管那些事情了。后面的三个抗体阳性让他的手稍微有些抖。
第一个抗核抗体阳性,一般出现在自身免疫疾病,肿瘤以及甲状腺疾病患者身上。而后面两个抗体则多意味着患者可能有抗磷脂综合征(as)。
而当抗核抗体阳性和抗磷脂综合征(as)凑在一起的时候,每一个合格的内科医生都应该首先想到系统性红斑狼疮(sle)。
抗磷脂综合征大多跟随着其他自身免疫系统疾病出现,尤其多见于sle患者。单独出现的概率不是没有,但单纯发生的as并不会直接导致抗核抗体阳性反应。
孙立恩表面看上去挺镇定的。但他的内心深处却不断的传来了对自己的质疑,“你之前的诊断真的没有问题么?”“小林薰和父亲关系不和,但是真的不和到了会引起甲状腺问题的地步么?”“如果之前的治疗没有使用激素,他会不会就因为你的误诊死了?”“你做对了么?”
内心动摇的孙立恩突然觉得身上有些发冷。以往那种在状态栏辅助下所向睥睨,不管什么疑难杂症他都能看得出来的感觉彻底消失了。他觉得自己仿佛身处南极,而且被人扒了个精光扔在野外。身上发冷,骨头里发冷,甚至……心里也在发冷。
状态栏没有出过错,那出错的只能是自己。孙立恩浑身发冷,他开始不断的回想起了之前自己诊断过的病人。那些病人的病因有没有可疑的?有没有自己可能搞错了的?会不会有人因为自己的诊断失误,耽误了治疗?甚至……付出了生命的代价?
孙立恩不断的沉陷在自己的自我质疑中无法自拔。甚至连林兰后面说的话都没听进去。而林兰则敏锐的发现了自己面前的孙医生……似乎有些心不在焉。
“孙医生?”她小心翼翼的叫了两声孙立恩,但得到的只是孙立恩有些敷衍的“嗯嗯”回答。在断定孙立恩确实没听自己说话后,她有些生气的拽了一下孙立恩的袖子——这也确实由不得她不生气,自己的丈夫躺在床上遭受着疾病折磨,而孙医生却一脸的心不在焉,这哪儿行啊?
“啊!”孙立恩的思绪被猛地扯回到了现实,他盯着面前的林兰,愣了几秒后才明白过来,自己是在询问病程的时候走神了。“不好意思啊……”孙立恩有些心虚的向林兰道着歉,“我……”他正在努力开动脑筋,为自己走神的行为寻找借口。而林兰则叹了口气,主动替他解了围,“我听说孙医生你也是今天刚刚上的船。还要麻烦您给小林看病,实在是不好意思。”
孙立恩不好意思的应了两句,心里决定就算天大的事情,也得等到给小林薰看完了病再说——纠结于过去,对现在的情况而言毫无帮助。在纠结其他人的性命之前,必须先集中注意力,拯救面前这个患者的性命。
就算之前真的搞错了小林薰的病因……至少自己现在还有一个弥补的机会。
孙立恩深呼吸了两次,然后对一旁的军医问道,“船上现在有什么设备可用?”
每一个上船的患者,都是由岱山岛号上的军医负责接诊和治疗的。这是人家的病人,孙立恩就算要为之前可能犯下的大错做些弥补的工作,也得经由军医许可才行。