孙立恩吃了个七七八八,正准备撕个馒头收尾的时候,却忽然听到了有人在呼救的声音。
得……自己的脸黑果然还是发生了。孙立恩在内心深处叹了口气,站起身来朝着呼救的方向看去——不会是真的有人脑袋被椰子砸了吧?
两个年轻的本地人抱着另一个年轻人朝着医疗队所在的椰子树林跑了过来。孙立恩一眼就看到了那个患者,那个“脑子里有瞪羚”的患者。
“芒滕·巴木沙·穆尔贝恩,男,21岁。窦性心动过速(001522),意识不清(000511),抽搐(000424)。”不知道是不是因为来到了非洲的原因,状态栏提示的症状也开始简陋了起来。
第一百零七章 比想象中更严重
虽然状态栏的提示很简陋,但患者的情况可一点都不“简单”。孙立恩一眼就断定,这个吃过布洛芬的年轻卡图族人状态非常不好。
第一眼看上去,他的状态有些像是癫痫。突然起病、意识不清、口吐白沫、浑身抽搐,这都是癫痫的经典症状。虽然没有角弓反张,但光凭这四个特征就可以断定是癫痫。
但他还有其他的问题。
患者虽然是黑人,但孙立恩记得很清楚——几个小时前给他看病的时候,芒滕的嘴唇还带着血色。而现在……他的嘴唇青紫,颜色甚至比皮肤还要更深。与此同时,孙立恩第一眼看到的症状还有浑身大汗。
这样看起来,与其说是癫痫,倒不如说是心肺有问题。结合上状态栏的“窦性心律过速”,浮现在孙立恩脑海里的第一个诊断是“运动性晕厥”。
运动性晕厥是一种可能由多种原因诱发的晕厥,可能诱发的原因包括血管减压、重力性休克、体位性低血压、阵发性肌无力、原发性意识等等。但大部分的运动性晕厥持续时间都很短,一般就在几秒到几十秒不等。芒滕的晕厥很明显已经超过了这个时限——这意味着他的晕厥很有可能正在预示着更加严重的后果。
医疗队现在所携带的诊断设备有限,血压和心率的结果很快就出来了——血压13262hg,心率130次,呼吸24次。
好在这次他们还带了心电图仪,快速检查结果相当直接明了——窦性心律过速,同时有高耸t波。
患者的v2-5导联t波有明显的“帐篷状”特征,同时t波波峰变尖,升肢与降肢对称。这是明显的高血钾症心电图特征。
“他晕倒之前在做什么?”孙立恩叫来了费利佩进行翻译,并且迅速查问病史。有这种高血钾症心电图特征,意味着患者目前虽然有高血钾症,但高的时间并不长。如果是严重高血钾,随着血钾继续升高,患者的t波和波以及qrs电压都会继续下降——反而不会表现出这么明显且典型的“帐篷状”心电图。
“他们正在进行训练,准备参加明年四月的伦敦马拉松比赛。”费利佩很快就把对方的答话翻译了过来,并且补充道,“芒滕是主力选手,他晕倒前正在进行今天的第八个一千米冲刺训练。”