华云冷笑道:“没病?如果你没有能力查出病因,尽可以认输,念在你年幼无知,没有人会笑话你,可你居然说这人没病,难道这么明显的症状你都看不到吗?”
华云的话也是大家心中所想,包括华金石也觉得刘星对这名患者的诊断结果有些问题,如此明显的症状,怎么会没有病因呢?
刘星没有回答华云的话,而是反问道:“那你认为患者是压迫了神经,那请问被压迫的是那一条神经?”
华云说道:“脊柱神经。”
刘星问道:“为何?”
华云说道:“你听好了,患者面色蜡黄,走路脚步虚浮无力,舌苔厚重,此乃气血不畅的表现。”
“在患者将胸部挺起,背部直立的时候手抖的状况会加剧,这是因为在直立时脊柱神经受到了严重压迫
,所以病症会加剧;而在患者含胸驼背时,手抖症状明显减轻,这是因为驼背时脊柱受到的压力减小,所以病症会有所减轻。”
华云得意的看了刘星一眼,继续说道:“患者脉象呈结脉与沉脉相互交错,说明气血不通畅,这也是神经受到压迫所致,由此可以判定,病患是因为脊柱神经受到压迫而造成手部颤抖。”
董事们听了华云的解释纷纷点头认同,如此清晰的诊断思路与过程,实在找不出任何瑕疵,不愧是华云,医术果然了得。
只有华金石听完华云的解释之后,眉头微皱,不知在想些什么。
华云看着刘星说道:“你还有什么可说的?”
刘星心中赞叹道,这华云果然有两把刷子,自己最开始的判断几乎和他一模一样,如果不是发现了一些细小的问题,大概自己的诊断结果也会如此。
“思路清晰,诊断严谨”刘星说道。
华云昂了昂头,他感到比试胜利唾手可得。
“但是”刘星忽然说道:“还不够严谨。”
华云高昂的头低了下来,看着刘星,微怔不解。
其他人同样带着疑惑之色,看向刘星,希望刘星能给出解释。
刘星走到患者面前,说道:“由于不能问诊,所以在望诊的时候需要极其细心,如果放过了某些细微之处,可能就会做出错误的诊断。”
“你说患者面色蜡黄,走路脚步虚浮无力,舌苔厚重,此乃气血不畅的表现,的确没什么可说的,可是还有一种情况也会造成这种状况,那就是长期饮酒过度。”
华云冷哼一声,不屑道:“你以为老夫没有想到吗,饮酒过量之人身上会堆积大量酒精,酒精会顺着毛孔散发出来,只要稍微闻一闻就能知道,可是老夫并没有在病患身上闻到酒精的味道,所有不可能是饮酒过度。”
刘星笑了笑,说道:“我可没说病患现在还在饮酒,而是说他曾今饮酒过度,你看他的眼角有微斑,眼
白偏黄,说明肝脏受损严重,而且是典型的酒精肝症状。”
华云说道:“那你如何解释患者身上并没有酒精气味?”
刘星说道:“如果我没判断错,患者正在开始戒酒。”
华云皱眉,觉得这个解释实在牵强。
华金石眼中一亮,露出一丝笑容,仿佛明白了什么。
刘星继续说道:“人在长期饮酒后突然戒酒就会因为紧张、焦虑而产生手抖的情况,这样的症状不需要治疗,只需要等患者紧张焦虑期过去之后,自然就会恢复。”
华云不服气道:“那你解释一下为何患者坐直时手抖得比驼背的时候更加厉害,难道不是因为压迫到神经吗?”
刘星摇摇头,说道:“病患在坐直的时候,眼瞳有明显的缩小,说明患者坐直是因为紧张焦虑,所以手
会抖得厉害一些,而驼背的时候,说明患者心态比较放松,没有那么紧张和焦虑,所以手抖的症状会减轻。”
华云怒道:“真是一派胡言,这些分明都是你胡乱猜测的,根本就没有真凭实据。”
刘星淡淡的说道:“是不是胡说,你自己去问问患者啊。”
华云有些犹豫的走到患者面前问道:“你在戒酒?”
老头颤颤巍巍抬起头,一边颤抖着手,一边说道:“是啊,上周开始戒酒的,这几天没酒喝,心慌得紧。”
华云听后心中一紧,居然真的在戒酒,他心中的那份坚持有了些许动摇,难道真的如刘星所说,是因为戒酒引起的手抖?