“嗯，什么依据。”

余惠亮的心中一凛，立即是集中精神。

其实，类似这种昏晕之后送入医院抢救，苏醒之后的检查在医院里已经形成了许多固定的套路。不过，有些检查是必须的，而有些检查则是可有可无的。

普通人自然无法分辨，但医生们却能够从检查项目中看出主治医生的一些思路。

不过，这种能力也只有吕建德和李一仁这样的经验丰富的大夫才拥有，至于董乐昕有没有，那就不好说了。但余惠亮确定，自己肯定没有，所以他对此特别的关注。

方健沉声道：“这位患者是因为昏迷而送入医院的，所以首先我考虑心源性晕厥，这种疾病多由于严重心律失常、心肌缺血、心脏排血受阻所致，多数先有短暂的胸闷、头晕、眼花、胃不适等前兆。该患者为老年女性，尽管否认心脏病病史，应考虑心源性晕厥可能，须行心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查以排除。”

吕建德大笑道：“方健，你是内分泌科的，怎么管到心胸血管去了。”

方健的面色微微一红，道：“吕主任，我只是预防万一。”

“这就对了。”吕建德话锋一转，满意地道：“做医生的，必须要懂得预防万一。既然是昏迷，那么查一下心电图，就是必须的。”

其实，他们几人在看到病历之后，都知道心源性晕厥的可能性并不是很大，但只要是一个正常的医生，不管是哪个科室的，都会开出这个检测单。

“接着说。”

“是。”方健微微点头，道：“我考虑到的第二个可能，是脑源性晕厥，这种疾病为脑部血管或供应脑部血液的血管发生循环障碍，一过性广泛脑部供血不足所致。该患者为老年女性，晕厥同时伴有低血压，应行头颅ct或mri检查排除脑血管性晕厥，尤其是短暂性脑缺血发作。”

“嗯。”吕建德依旧是微微点头，看着方健的目光中充满了鼓励。

“第三个可能，就是余惠亮说的低血糖了，非糖尿病患者血浆葡萄糖水平低于2.8mmol/l即为低血糖症，临床上往往有交感神经系统兴奋和脑缺糖症状，如乏力、出汗、心慌、头晕，严重者出现意识障碍。该患者昏倒入院后，测定指末毛细血管血糖1.5mmol/l，低血糖症的诊断成立。”