“以前虽然也做过一些让你们跟患者家属沟通的训练，不过那时候也是过于被动了。现在你们就要主动一些，不管是什么样的病情，也需要跟患者和家属做好沟通。”

“尤其是对于一些重大疾病来讲，选择跟患者直接讲，还是先忽悠，这个就需要你们自己做临时的判断。”

“没有什么固定的标准，但是也将会是你们成为真正医生的必要一课。今天的许一诺就享受到了，但是这还不够，以后还得多参与。”

“刘老师，我也是理解。但是如果患者是单人过来就诊呢？那样的话该如何去判断啊？”许一诺问道。

“根据现场情况来呗，最主要的就是这个。”刘半夏说道。

“有些人能够积极面对，后期的治疗效果会好一些。有些人消极面对，后期的效果会差一些，但是这些也仅仅是概率上的一个问题。”

“就像我上次遇到的那个食管癌患者，家里的经济条件一般，也失去了救治的希望。我觉得不管他能不能接受，也应该告诉他。”

“我考虑的出发点，就是在还没有真正影响到进食的情况下，能吃就多吃一些，想吃点啥就吃点啥。”

“再有的一个情况，直接告诉他也能够让他料理好自己的身后事。该做什么交代、什么安排，就不用留下更多的遗憾。”

“但是如果是有家属陪同的呢，我觉得还是要先跟家属沟通一下，将决定权留在家属的手里吧。”

“其实很多时候啊，也都是很简单的事情。即便是我们跟患者隐瞒，他也能够通过情况作出判断。只不过是因为心中想要有一个好的念想，不想去相信罢了。”

六小只点了点头，这一点同样是在行医的时候不好去掌握的。

跟患者或是家属宣布这样的消息本来就很为难，还需要考虑这么多，想想都觉得头大。

可是也知道刘半夏说了要加强这方面的培训，那就势必会执行下去。

这些工作，其实根本没有什么所谓的愿意与否，早晚都会经历到。

“回头啊，也可以在手术权限上给他们多开放一些了。”等六小只散开后，刘半夏说道。

“最起码前期的时候，即便是没有主刀医生在，抢救工作也不能停。不过还得经历严格的考核才行，要不然搞不好就是医疗纠纷。”