这就是从一开始打下的基础,可不是那么容易忘。
这台手术的特别之处关键就是看胰头的病理,不管是不是胰头癌,都可以称之为比较特别的病例嘛。
“探查可见,胆总管扩张,有部分粘连。胰头肿大,压迫胆总管和肝脏。胰腺周围淋巴结未见异常,可行腹腔镜胆囊切除术和胰腺采样活检。”探查后许一诺说道。
“先等等,我再看看这个胰腺。”刘半夏皱眉说道。
因为王明星的关系,刘半夏曾经对胰头癌也曾有过仔细的研究。可是在他看来,这位患者的情况怎么也不像是胰腺癌。
占位很明显,都产生了压迫,患者却没有背痛的情况,只有腹痛。而且胰腺也没有侵犯周围的血管,更没有转移到周围的淋巴结上去,周围干干净净。
那一点点的粘连应该就是胆囊炎引起的,而且也不是很严重。
按常理来讲,发展成了这样,咋也得是个二期胰头癌啊,这么干净就很符合胰腺炎。
现在让他纠结的就是是否要给患者做活检,毕竟胰腺活检的并发症很高。
因为不管是胰腺炎还是胰腺癌,都会有一定程度的胰高压。穿刺后很可能会产生胰漏,那样会给后来的医治增加难度。
如果患者仅仅是胰腺炎呢?这个穿刺就是对患者胰腺的进一步伤害,很可能会产生更坏的结果。
这就是让他最纠结的地方,因为现在的他在实际观看之后冒出来的念头,这就是胰腺炎。至于说为什么肿大成了这样,还有些不确定。
别看今天的胆囊摘除主刀是许一诺,可是掌控全局的是刘半夏,究竟该怎么做都得刘半夏来拿主意。
做还是不做?刘半夏在心中问着自己。
足足过了一分多钟的时间,刘半夏也没有做出决定。这跟他往常果敢的性格可是一点都不相符,让观看手术的人们都很好奇。
电脑屏幕前的周书文也皱起了眉头,他也看到了腹腔镜探查的画面,而且也是反复的看。