手术本身问题不大,甚至可以说进行的很顺利。可是在术后四个小时患者清醒后,她却有了胸闷气急和腹胀的症状。四院的妇科医生调整了她的输液量和输注速度,并且让她开始吸氧。但是症状并没有改善和缓解的趋势。
然后这个病例就被柳平川看见了。
“我担心的是会不会术中的麻醉或者手术过程有问题。”柳平川将自己的疑惑直接摆在了明面上,“血常规的结果不太正常。”
孙立恩和捂着耳朵的曹严华一起看向了那张检查单,白细胞计数1.7109/l,c反应蛋白高达246.7mg/l,血清肌酐浓度130umol/l,白蛋白指数只有18.9g/l。最严重的是,她的n末端b型利钠肽原(probnp)高达3028pmol/l。
这些数据都提示患者有严重的炎症反应,但是患者术前情况还算良好,手术的指征都是正常水平。手术进行了两个小时,加上术后四小时,六个小时的时间为什么会突然出现如此严重的感染,柳平川有些想不通,妇科的主刀医生们也想不通。
柳平川看到病例后,和妇科的医生们讨论了一下,决定让孙立恩来看看。要是他能有灵光一现,说不定整体治疗也会容易许多。
“妇科疾病?”孙立恩看完了报告后有些犯难,妇科是他最不擅长的领域之一。“这个……我真没什么把握。”
柳平川不太在意的摆了摆手,“你试试看呗。”
如果没有孙立恩,这也就只能请内科医生会诊,然后根据检验结果进行对症治疗。让孙立恩看看病例出点主意,对患者的治疗不会有任何负面影响——反正情况也不会更糟了。
孙立恩看着病例,琢磨了一会后道,“我带徐医生他们上去看看病人……再和主刀医生谈一谈。”
状态栏要见到人才有用,在碰到妇科这种孙立恩自己并不擅长的领域时,他不敢有任何保留。所以不光是要去看看状态栏而已,同时还得把自己的治疗组工作人员全都拉过去看看情况。
毕竟是生死,毕竟生死之间无小事。
对于这个要求,柳平川自然没有不允许的道理。患者情况虽然不算太好,但至少现在生命体征还算稳定。不过妇科的医生们已经开始考虑要不要将她转到icu里进行观察治疗。要搞会诊,最好还是趁着患者没被送进icu之前进行。