第二十二章 误打误撞

田康是一个有基础病的病人。

他有肾衰竭,有晚期霍奇金淋巴瘤,现在又感染了新型冠状病毒。三病合力下,他的生命一直都面临着巨大威胁。

而为了拯救他的性命,医疗组非常果断的对他进行了康复者血浆治疗方案。

而问题就出在了这个康复者血浆上——孙立恩实在是没想到,状态栏居然能把自己的思路误导到这种地步。

很不幸,陈学荣医生一语成谶。那份康复者血浆里确实有不太寻常的东西。

这份血浆采于2月27日的云鹤市传染病院单采站,并且在经过处理后,第二天输入到了田康的血液中。

虽然,血站和生物公司那边对于血浆的捐献者信息保密,但孙立恩却很清楚这份血浆是谁的——27号当天,云鹤市传染病院单采站的捐浆者有且只有一位,那就是出院之前还专门和孙立恩合影了的钱国建。

钱国建在出院前一周还接受了一次托珠单抗治疗,他的累计托珠单抗使用量为1200g。而根据之前的测算,800g托珠单抗的半清除率约为23天。他最后一次接受托珠单抗注射治疗,再到康复出院然后捐赠血浆的时间是21天。换言之,当时钱国建体内的托珠单抗应该还在一个相对较高的水平上——他的血浆中的托珠单抗总量肯定大于600g。

人体内一共有4000l左右的血液,而钱国建捐献了两个单位的血浆,也就是400l。就算按照他体内当值的托珠单抗总量仅为600g计算,两个单位的康复者血浆内也含有至少60g的托珠单抗。

对于其他的新型冠状病毒感染者而言,康复者血浆里有点托珠单抗虽然不算是好事儿,但比起血浆里的抗体,有点抑制免疫系统的单抗这绝对算的上是利大于弊。

但对田康来说……情况可能就没有这么乐观了。

假如伯纳德医生的推理是正确的,那么导致田康体内原本因为血液系统癌症而膨胀的淋巴节缩小的一个主要原因,恐怕就是新型冠状病毒感染所导致的人体免疫反应。

免疫反应导致肿瘤缩小的虽然具体机制仍然不明确,但无非就是这么几种可能——在新型冠状病毒的“介绍”下,人体的免疫细胞重新识别到了肿瘤。或者大量免疫细胞四下奔袭,然后在肿大的淋巴结里产生成了无差别攻击,而这种攻击恰好让田康的淋巴结开始缩小。

无论是哪种可能,这样的反应首先都建立在免疫系统的反应上。

而托珠单抗,是一种非常高效的,可以有效阻断白介素-6受体的单抗。虽然还不确定田康目前的淋巴结缩小是否和白介素-6介导的免疫反应有关,但接受这种完全没有征兆的免疫治疗,本身就意味着风险。