这个生意其实一点都不好做,黄明自己拍板决定,为医院的病人们供餐,就算是往里面倒贴钱也得做。封城的前两天云鹤物价不稳定,好在公司自己还有冷库里的存货。后面两天情况开始稍有好转,但黄明却已经开始发热了。
吃着自家公司生产的盒饭,黄明心里……全是苦涩。虽然用的都是真材实料,而且菜品质量也绝对能过关。可限制用盐用油,厨师再怎么天才也不可能把菜做的太合口。
就因为这个,黄明反正自己是一直不敢跟别人说这盒饭是自己的公司做的——北五区好多大爷大妈都放出了狠话,回头要去做这个盒饭的公司找老板吵架。“这盐巴是金子做的咯?!”
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孙立恩这边和马永芳稍微沟通了一下,他试图为这些大爷大妈争取到更多一点的钠摄入配额。然后,孙立恩就毫无意外的被马医生批评了一番。
“这些患者几乎人人都有高血压,控钠还忙不过来你还敢给他们多吃咸菜?”马永芳医生瞪了孙立恩一眼,然后说道,“让他们吃好一点当然好。但你也得考虑一下生命安全因素吧?这现在一个个血压高的药都控不下来,我都恨不得让他们天天吃白开水烫的鸡胸肉算了!”
新型冠状病毒感染的主要细胞受体是ace2,而人体内的ace2受体表达则会直接影响到对ace1受体的抑制作用。失去了抑制,ace1受体就会全力工作,然后把人体血压调高。
控制血压,对所有年龄的患者而言都是同等重要的问题。医生们除了积极使用调节血压的药物以外,有时候也得通过控制出入量等更加“物理”的手段对患者们的血压进行干预。
这种情况下,孙立恩和胡佳没跟马永芳医生打招呼就买了十几瓶咸菜回来,这已经让她非常愤怒了。要不是看在孙立恩是自己顶头上司的份上,马永芳可能得直接让他把这些玩意全都扔了。
没有一个内分泌科医生会对咸菜抱有好感。尤其是在他们日常工作中经常听到高血压的病人说“我吃饭口可淡了,菜里都不放盐!”然后看着对方一顿饭干掉半瓶咸菜之后——只要一提起咸菜,这些内分泌医生就仿佛遇见了死敌似的。
钠的大量摄入会引起人体内的渗透压失衡。而为了平衡渗透压,人体会主动摄入更多的水分。大量的水分进入身体后导致血容量上升,并且引发血压上升。
利尿剂能够很好的同时排出钠和血液中的多余水分,从而达到降低血压和血钠的效果。但这种好事儿在新型冠状病毒感染肺炎的患者身上却没有那么……容易发生。急性呼吸窘迫综合征(ards)引发的严重低氧血症会损伤患者的肾脏。这些高血压的患者中很多肾功能都有损伤。
为了调整这些患者们的血压,马永芳医生最近脸上都有黑眼圈了。
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