“可不是咋地，能想到管咳嗽、管喘气的药，差不多都吃了一遍。还吃了多少中药和偏方呢，他也不见好啊。”患者抱怨了一句。

“你看看ct的片子吧，干净的很啊，血检指标也都是正常的。”王欢说道。

刘半夏凑到电脑跟前仔细看了一下ct片子，又扫了一眼血检的报告。

“你啥想法？”刘半夏问道。

“如果是支气管痉挛的话，糖皮质激素肯定会有用。最起码在哮喘发作的时候，会有一定的效果。”王欢说道。

“刚刚我也询问了患者，家族中其余的人是否有喘息、咳嗽，经常打喷嚏、流鼻涕的病史，也都是没有的。”

“这个情况还真有些难度了，你倾向于不是哮喘？”刘半夏问道。

“现在还有些不好确定，你不是也诊断过一例心源性哮喘嘛。”王欢说道。

“我也给肺部做了听诊，确实有哮鸣音。但是心电图和心动超声都是阴性的，所以喊你过来帮我判断一下。”

刘半夏皱了皱眉。

自己确实诊断出一例心源性哮喘，好像还是一个小朋友来着吧？一激动就会剧烈喘息。

可是这位患者的心电图和心动超声都是阴性的，跟高的概率就能够排除掉心脏的原因。

而且患者使用糖皮质激素也对气喘的症状没有任何改善，那么还真的可能不是哮喘。

“医生，我是有心脏病吗？”患者问道。

“从检查结果上来看是没有的，你再想想你工作和生活的环境中，是否会有跟粉尘、养殖场、化工原料有过接触啊？”刘半夏又接着问道。

患者摇了摇头，“俺家是农村的，现在猪都不让养了，就有几只鸡。平时也就是种点地，也没有那么多花粉啥的。”

“是这么个意思吧？有那个啥粉尘过敏然后就哮喘。我家也没有抽烟的，也不经常吃二手烟。”