“医生,我在我们县里检查说是直肠癌,距离肛门还有些近。”患者将片子放到桌子上后说道。
“检查多久了?”刘半夏随手打开片子插在了观片灯上。
“有一周了,县里找别人问了,说我这个肛门说啥都保不住了。要是做手术的话,还能复发么?”患者说道。
“从你以前拍的这个片子上来看,形状不是很好。而且距离肛门的位置确实有些低,能不能保住还真的两说。”刘半夏说道。
“不过我就先结合你目前的这个情况来说一下吧,别看肿瘤距离肛门还有一些距离,但是我们不知道是否有扩散现象,所以我们在切除的时候,就会多切一段。”
“很理想的一个情况,肿瘤没有转移和扩散,我们切除的很干净,将来也可以将剩余的直肠跟肛门连接起来。”
“可是就算是这样,也有很大的一个可能会影响到你肛门周围的神经,也就是说在将来可能你无法很好的控制肛门。”
“这还是在很理想的一个情况下,可能产生的一个情况。另一个可能就是我们在采样做病理之后,发现肿瘤已经有了一定程度的转移,所以我们还是需要做第二次手术,进行挖缸。”
“医生,也就是说还是有机会能够把肛门给保住么?”患者问道。
刘半夏点了点头,“根据你上周拍的这个片子来看,还是有机会的。但是也不要忽略了可能存在的问题,就是造成肛门失禁。”
“因为你的肿瘤位置还是太偏下了,别的医生说得也没差,其实就我个人来讲,也是建议你直接做挖缸处理,这样都不用担心将来有复发的危险。”
“即便是保留肛门,我们也是为了它能够发挥正常功能。如果连正常功能都不能发挥的话,还需要承受二次手术的痛苦。”
“而且这还是根据你以前拍的这个片子来看,现在是什么情况也说不好,还需要重新拍片看一看。”
“医生,那您给我开一个检查吧,我拍片看看。”患者说道。
刘半夏点了点头,这个要求也是可以满足的。包括患者想要保肛的要求,也是可以满足的。
只不过就像他说的那样,肯定会对肛门的功能造成一定程度的影响。而且还会增加直肠癌复发的几率,他本人也不推荐。