三个人也没闲着,赶忙在电脑上把患者的ct片子给调了出来。
患者的肺有树芽征,这就代表着患者的小叶中心细支气管被黏液、脓液或液体等填充并扩张,就好象开春的时候树枝刚发芽的样子。
再接着看,又发现了双肺弥漫性支气管壁增厚,同时在右下叶后段发现了一个直径1厘米左右的结节,边界清晰、圆形。
“支气管壁增厚,应该是引起孩子呼吸窘迫的主要原因。树芽征我们可以考虑是肺炎,结节目前还不好判断。不过边界清晰、圆形,也算是个好兆头。”刘半夏说道。
“我个人的建议是做一个支气管镜检查,看看内部情况,然后再做一个肺癌、淋巴肿瘤标记物筛查。”
“活检咱们是不是可以往后放一放?肠道胀气的问题,先做肠道准备,明天再做结肠镜?可以先给左氧氟沙星治疗肺炎?”
许辉想了一下点了点头,根据目前的检测这也算是对症治疗了。
孩子现在表现出了支气管壁增厚,这个真的不是什么好现象。即便是肺炎,也不会是普通的肺炎,搞不好可能就是真菌性或是病毒性的。
第0632章 毫无头绪
看着支气管镜的诊断报告,刘半夏他们三个面面相觑。
“喊人吧,哪怕现在有些晚了,这个情况我也没有遇到过。”许辉皱眉说道。
“许一诺,喊一下心外的吴医生去。”刘半夏点了点头。
现在已经凌晨一点多了,哪怕这位患者也完全可以留在明天早晨再会诊,可是他们三个真的有些等不及了。
被喊来会诊的吴晓月看完了支气管镜的检查结果之后,也皱起了眉头,“有红斑、水肿、炎症、气管壁塌陷,有些危险啊。这样的情况发展多久了?”
“目前看应该没有进一步变化,孩子给氧后血氧还是可以的。但是从现在的情况看,可能会累积整个支气管树吧?”刘半夏问道。
吴晓月点了点头,“结合肺部的炎症情况来看,先给药吧。脓液做培养去了么?”