“其实这也是非常有可能的，溶血性贫血病程比较长，现在可能还未达到表现出黄疸、脾大、寒战、发热等症状。”王欢说道。

“再结合患者有癫痫病史，搞不好可能是自身免疫性疾病。怎么也得做一个腰穿，最起码还能排除掉脑膜炎、脑炎。”

“还要做系统性红斑狼疮和系统性血管筛查，前者好发于女性，后者虽然好发于男性，但是也不能排除。”

“那咱们接下来就是先做腰穿，看看结果如何？然后再筛查红斑狼疮和血管炎？”刘半夏问道。

三个人互相看了一眼，点了点头。

也只能先这样，一步一步的来。同样的，也知道为什么刘半夏会这么重视这个病例。就像他说的那样，这是一块难啃的骨头，如果真的能够诊断出来，那是非常提气的一件事。

腰穿也是一项手术，这项检查能够用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变等鞥。

但是在很多时候，医院里也不是特别推荐的检查，只有在指征明确的情况下才会做。

因为腰穿能够引起的并发症有很多，低颅压综合症、腰背痛、血性脑脊液、虚性脑膜炎等等。毕竟穿刺的部位是腰椎啊，在做手术的时候都要小心谨慎的来呢。

跟患者的父母仔细解释过后，刘半夏亲自来做。

“黄波，腰穿的穿刺点如何确定。”刘半夏一边做术前准备一边问道。

“选腰三和腰四的锥间隙，体位选择去枕侧卧位，曲颈、曲髋、曲膝，双手抱膝，使腰椎弓出，保证脊柱正直、不弯曲。”黄波说道。

“刘依清、许一诺帮患者摆好位置，做消毒处理，标记位置。”刘半夏又接着说道。

两人赶忙戴上手套，在病床上操作起来。

“其实所有穿刺检查的操作都是差不多的，我们很容易能够找到需要穿刺的位置，因为这是我们用眼睛能看到的。”刘半夏说道。

“但是不管什么穿刺，都需要注意的一个问题，就是进针深度的问题。该如何判断呢？我们只能靠手感来判断。”