“什么好消息能让你开心成这样？”孙立恩有些好奇的坐了下来，他可是很久没看到张智甫乐成这样了。

“从广东那边空运了四个单位的康复者血浆过来！”张智甫看起来真的很开心，他把刚刚说过的话又重复了一遍，“我也听说了，之前分给北五区的康复者血浆让你们借给icu用了对吧？这次从广东送过来的血浆，优先给你们科里分！现在说是有a型，ab型和o型三种，你们要哪种？”

第三十二章 躯体化症状

当孙立恩向吕志民转达“即将有康复者血浆从南粤送到云鹤之后”，吕志民呆了好一阵子才问道，“真的？”

“真的。”孙立恩点了点头认真道，“总量不多，但是我给咱们科要了两个单位的a型康复者血浆。”

吕志民狠狠一跺脚，“好啊！”要不是因为和孙立恩隔着走廊的隔离窗，吕志民搞不好得使劲抱一抱孙立恩，“东西什么时候到？”

“今天下午两点从南粤起飞，估计两个小时左右就能到云鹤。”孙立恩大概估计了一下时间，然后说道，“从机场送到这儿，我估计下午五点半左右能到。”

“行。”吕志民点了点头，“对她的治疗越早开始越好，我先给她做一次血浆置换，把血液里面的病原体置换掉一部分，然后再接着晚上给她用康复者血浆。”

使用托珠单抗和丙球蛋白以及crrt的三联治疗方案并不是完美无缺的。这套治疗方案虽然能够抑制白介素-6在患者血液内的浓度，但却对于其他类型的炎症因子水平缺乏强有力的抑制效果。医疗队一直怀疑潘大姐的血氧饱和度下降，和其他炎症因子诱发的全身性炎症有关。

但对于其他炎症因子所有发的问题应该怎么处理，大家却都有些拿不准主意。理论上来说，最快最有效的方法当然应该是血浆置换，但血浆置换同时也会置换掉注入到潘大姐身体里的托珠单抗，以及其他人体针对新型冠状病毒而产生的抗体。她的病程太长了，按理来说应该已经有了足够多的抗体攻击病毒，但潘大姐的核酸检测却一次又一次呈现阳性，就连血液样本也是阳性。

不论她身体里发生了什么，潘大姐的免疫系统都很明显搞错了重点。她的免疫系统没有针对病毒产生足够的抗体，反而激活了大量免疫细胞，对身体的其他组织进行攻击。

治疗组之前一直犹豫着要不要给潘大姐上血浆置换的原因也就在这儿——免疫学检测显示，她的血液内已经产生了一定量的igg抗体，但抗体水平很低。如果进行了血浆置换，她的全身性炎症可能会有好转，但同时对新型冠状病毒极其有效的抗体也会被置换出她的身体。

对这样的患者进行血浆置换，这将是一种风险极大的治疗方案。甚至不客气的说，对潘大姐进行血浆置换就是在饮鸩止渴——她身体内产生抗体的速度太慢，置换之后很可能压制不住病毒。

但现在有了康复者血浆，情况就大不一样了。

“不管你们打算用什么疗法，一定要尽快。”孙立恩对吕主任说道，“尽快开始治疗，一定要把她的情况扭转回来。”

话说到这儿，孙立恩突然灵机一动问道，“现在给她用的肠道微生物生态制剂有多少？”