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孙立恩不是呼吸内科的医生,但他也知道,这种长年累月搞出来的慢性损伤很难恢复。肺不像肝脏这种器官,能够拥有强大的再生能力。它其实和肾脏更像——虽然拥有比较多的冗余可以进行代替,但器官本身无法再生。

三百多毫升的液体石蜡油已经对魏爱华的肺泡造成了损伤,而且这种损伤很有可能是无法挽回的。而由于重力的影响,这些石蜡油大部分都位于魏爱华双肺的下叶背段。这可能为之后的手术治疗能带来一些便利。

是的,手术治疗。以孙立恩所学到的知识来看,要处理这种程度的肺泡损伤,大概也只能通过外科手术进行干预。将布满了增生脂质性肉芽肿的肺泡切除,从而彻底解除患者的症状。

但在这之前……魏爱华很可能要先治疗上几个月才行。她所患的结核也是一个需要高度重视的问题。如果在手术前结核仍然存在,那么切除病变肺组织时,这些潜藏在肺部的细菌就有可能顺着血液进入她身体中的任何一个地方。并且在进行了手术,身体处于应激状态下的魏爱华身体里突然爆发。

这种变故是会要命的。为了治疗咳嗽,最后却丧命在结核的手下……这种事情是医生们需要竭尽全力去避免的。

又和魏爱华嘱咐了几遍之后,孙立恩才把人放出病房。而魏爱华的态度也非常明确——她这就回家收拾收拾东西,今天就来住院。而且还要带着自己的老公和儿子一起来检查。

孙立恩这边从电脑上录入了住院信息,然后又给综合诊断中心打了个电话,特意安排了一下魏爱华的事情。然后才继续开始今天的门诊工作。

总的来说,今天的急诊门诊不算太繁忙。除了魏爱华以外,并没有其他被本地医院推荐而来,专门点名找孙立恩的病人。前来看病的,大多是些自认为病症“很急”的普通病人。而急诊门诊的设立嘛……其实也就是为了处理这些不知道自己应该去哪儿看病的病人。

孙立恩一下午看了二十来个患者。除了两个腹泻的小朋友被他建议转到了楼上的儿科急诊以外,其他的病人基本都是开个非处方药就能处理的范畴。这个工作量在门诊当然算不能算少,但在急诊门诊,这已经算是非常清闲的日子了。

急诊科这边的值班规律比较……复杂。光是孙立恩上过的班,就有白班、长白班、小夜班和夜班四种。白班是从早上七点开始到下午五点结束。长白班则是从上午七点到晚上八点。而小夜班则是孙立恩上的这种——从下午一点开始,到晚上十二点结束。夜班就比较没人性——晚上八点开始到第二天早上七点,这都是夜班医生的工作时间。

总的来说,小夜班算是比较轻松的那一类。尤其是对于急诊门诊的医生们来说更是如此。他们当班的时间和白班以及长白班的医生们有相当的重合,下午一点到五点这段时间相对还是比较轻松的。

布鲁恩博士在傍晚时分发了条消息过来,除了一如既往的要求孙立恩帮他带一份烧鸭饭以外,同时还提到了计秀英的ct引导下穿刺的活检结果——活检取样一共留了两份,一份已经制成了冰冻标本,通过特快专递送到了首都,而另一份则被病理科要去进行了检查。

“病理科汇报初步检查显示有肉芽肿型病变,经过gs(六胺银)和as染色检查后,发现组织内有真菌存在。”四院的病理科今天就像是换了一票人似的,他们给出了一个非常令人振奋的结果,“根据形态判断,认为隐球菌的可能性比较大。”

“隐球菌?能确认么?”孙立恩马上回了一条微信过去。他是真没想到,一项被院内医生们看不太上的病理科居然能给自己这么大一个惊喜。

“确认的话,需要进行进一步的免疫组化检查,这需要时间。”布鲁恩的回应让孙立恩稍微冷静了一点,“不过他们对这个结果很有信心。”