“从神外的角度，给引流管直接造瘘是不太现实的。至少通路的其他位置上没有合适的空间。”徐有容适时提出了神经外科在这个问题上所面临的困难。“引流管一般都是现成的整体设备，要在上面开孔引流有难度。而且就算是能开孔，从颅骨外到腹部的这条通道上也没有一个能够适合做瘘管引出的地方——除非你从颅内的储液囊或者从腹膜内的转移出口做瘘。”

侧脑室引流是一项难度不算太高的二级手术。但它的核心组成关键——侧脑室引流管则是一套比较精密的系统。通过这套系统，医生们能够通过选择阀门和储液囊，主动选择开始进行引流的颅内压力。

储液囊一般位于靠近体表的颈部，它的主要存在意义是通过按压检查整套引流系统的工作情况，同时还能够兼顾一部分调整分流压力的作用。

但储液囊并不具有穿刺功能。或者说，传统的储液囊并不具有这种功能。为了方便穿越脑血屏障，同时也为了能够方便抽取脑脊液进行化验检查，有些公司已经推出了带有硅胶穹顶而非普通塑料外壳的储液囊。这种全新设计的储液囊，可以耐受细针反复多次小角度穿刺，甚至还能作为穿越脑脊液屏障，直接进行无痛鞘内注射的通道。

问题在于……这种硅胶穹顶储液囊并非侧脑室引流储液囊的主流或者说标配设计。要使用这样的储液囊，那就必须在植入当初就使用带有硅胶穹顶的组件。

“这个……”孙立恩听到这里有点犯难，“换个储液囊行不行？”

“不够稳妥。可能会影响到原有的引流。”徐有容对这个提议很谨慎，“原有的引流方案我们这边也没有掌握，贸然更换储液囊是有风险的。我倒觉得，可以考虑在腹膜这个位置增加一个能够耐受反复穿刺的注射港。”

注射港的性质和硅胶穹顶储液囊类似，不过四院临床上用的次数更多一些——作为化疗药物深静脉注射的一个主流发展方向，注射港本身并不算太贵，而且技术也比较成熟。

“那就得请普外来会诊看看。”孙立恩再记了一笔之后，左右看了看似乎没有其他事情需要补充，于是决定散会，“走吧，咱们去叫袁平安起床。”

……

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袁平安医生在自己的行军床上醒过来的时候，办公室里的时钟已经指向了八点十五分的位置。

他今天凌晨四点在行军床上睡下的时候可没有定闹钟。袁平安非常确定，自己的同事们早上来上班的时候，那个声音就绝对足够唤醒自己了。可让他没想到的是，已经到了八点十五分，整个办公室里却空空如也——除了他自己以外，居然一个人都没有。

这感觉有点像是一大早就来到班里等着上课，结果左等右等却发现除了自己以外一个人都没有的情况。袁平安甚至有那么几秒钟开始怀疑是不是自己还在做梦——诊断中心的工作安排和学校还是不一样的。至少不应该有这种“只有自己记错了，其实今天全校放假”的情况出现。