今天是个工作日，早上的急诊门诊并不算太忙。孙立恩看了几个腹泻的病人，并且在好言相劝让他们退号转门诊无果后，开了检查处方。过了一阵，第九诊室的门就被一对有些焦急的父母带着一个十三四岁的小男孩推开了。

“大夫，我儿子在学校玩的时候摔了一跤。”从这三人第一个张嘴说话的是母亲来判断，孙立恩就能肯定，这家里大概是当妈的做主。“他说自己胳膊疼！”

孙立恩抬眼看了一眼面前的小男孩，心里叹了口气，这能不疼么？小男孩的右侧小臂从中间开始就能看到明显的弯曲——这肯定是骨折了，而且可能还是个完全错位。

“这个估计是有骨折，得先拍个x光。”孙立恩请小朋友先坐下，然后对一旁焦虑的父母说道，“我建议你们还是带着孩子去门诊看看，把我这边的号退了重挂一下……”

“门诊那边我们已经去过了。”孩子妈摇了摇头，一脸焦急道，“那边排队就得三四个小时，孩子下午还得上学呢。”

孙立恩皱着眉头又看了一眼面前这个小男孩的头顶，然后摇头道，“你就别想着今天还能让他去上课了——他的骨折可能需要手术复位。”

“啊？！”孩子妈大惊失色，“不就是胳膊断了，怎么还要手术？”

“咱们先做了检查之后才能确定。”孙立恩没敢把话说死，但他也看出面前这个家属不太好交流了。“小朋友的骨头一般比较软，但是弯成这样还带着旋转扭曲，很可能是骨头完全断掉了。这种情况下我们首选都是手术复位——万一手法复位的不到位，骨头愈合畸形了，以后甚至有可能落下残疾的。”

“那还是先检查吧。”孩子妈有些不情愿的同意了孙立恩做初步检查的意见。但很明显还是有些不满——就是不知道这份不满究竟来自于何处。“去外面交钱就行是么？”

送走了这一家人，孙立恩轻轻敲了敲桌子，那个孩子头顶上显示的状态栏不是特别详细，但有一点是肯定的——他的右臂尺骨桡骨都有骨折。

人类的小臂里有两条骨头作为主要支撑，一条是尺骨，一条是桡骨。这两根骨头除了支撑起整个小臂的运动以外，同时还负责对抗小臂肌肉所产生的自然张力。肌肉本身的张力其实相当强大，如果没有骨骼对抗，这些肌肉将会自然缩紧，把正常的胳膊变成一个畸形的肉球。

正是因为肌肉存在自然张力，因此在处理肢体骨折时，医生们往往都需要进行手术复位和加固才能保证骨骼不至于被肌肉拉力带偏，从而防止出现复位失败或者愈合畸形等情况。尤其是青少年儿童，他们的骨骼比成年人更软一点，有些时候甚至会出现一种名为“青枝骨折”的特殊形态——他们的骨头就像是春天的青枝被折断了一样，明明大角度弯折，但骨头却没有完全断裂。

因为青少年儿童的骨骼还处于生长期，因此他们的骨折复位就要更加小心。孙立恩想了想，给楼上的儿科打了个电话，想问问看能不能约到儿科的住院床位。

“住院？没床位啊，手术倒是可以今天就做。”儿科那边接咨询的医生甚至没有犹豫就给出了答案。“儿外的住院床位紧张的要死，预约的话得下个月才有床位。如果只是个尺桡骨骨折，直接住骨科也可以的嘛。”

对于儿外来说，尺桡骨骨折并不是什么值得特别注意的疾病。只要做好复位和固定，剩下的就只是防止感染和积极康复。手术和治疗上的难度都不算大。更何况儿外现在床位爆满，择期住院手术的孩子排了好几百个，就算给这个尺桡骨骨折的孩子约了住院，一个月也实在是赶不上趟——一个月后，要么他已经完成了初步康复，要么他就得考虑重新截骨重接。总而言之，时间对不上。