急诊医神工作脏、累、苦。这直接导致了全国范围内的急诊医院都缺人。不愿意当医生的肯定不会去急诊，就算是怀了一颗治病救人悬壶济世心的，去外科和内科或者icu不也一样能达到目的？

不得不说，四院所践行的“大急诊”模式，是目前看起来最优希望打破这个奇怪循环的模式。这个模式下，急诊的功能和重要性被成倍放大，而且最后基本都需要将这些患者重新送到专科去接受手续治疗再出院。这种模式既能让急诊主导医院内的大部分诊疗活动，提高急诊医生的收入水平，同时也能保证其他专科的收入和运转。

四院的绩效工资，是由院办统计并且下发到各个科室的。这和以前各个科室各自为战还是有些不同。

不过，就算这样，要坚持在急诊干下去也是一件不容易的事情。

“……”自从被喷了一脖颈之后，曹严华医生就一直紧紧闭着嘴。脸上发白，神情严峻。

哪怕已经在又脏又累而且还很辛苦的急诊工作了这么长时间，被细菌性痢疾的患者喷一脖颈屎的这种经历仍然彻底超过了曹严华医生的承受极限。孙立恩看着他步路蹒跚的离开抢救室，前往休息区洗澡的背影，打心底深处同情着这位住院总医师。

不知道这次能不能通过八宝栗香鸽之类的东西抚平他内心的创伤。

现在大概是凌晨三四点，普通人早就已经在床上睡觉了。这个时间段里，因为各种外伤被送入医院的患者数量会大幅度减少。待在家里别出去，这就能在很大程度上减少自己或者其他人受伤的可能。

但这也意味着，如果出现了外伤患者，那可能情况会非常非常非常严重。

“120急救中心，预报一名右臂撕脱伤患者。”四院的值班台电话突然响了起来，孙立恩一把抓过了电话，对面直接传来了120急救中心调度员的声音，“患者大量失血，意识不明。”

凌晨四点钟的时候，为什么会有撕脱伤患者？孙立恩愣了一下，但长期的急诊工作已经让他先对预报作出了反应，他站起身来开始组织医护人员集合准备抢救，“预报撕脱伤……”他顿了顿，“我来接手，胡姨你帮我安排五个护士来。”

这个时候，大部分二线医生都在休息。孙立恩盘算了一下时间，现在去叫周军的效果肯定不会有多好——周军大概一个小时前才睡下，现在正是困的时候。与其叫他起床，还不如先自己处理患者情况——反正曹严华医生已经洗了半个小时了，再怎么内心受伤，也该洗完了才对。

“小郭，你过来一下。”孙立恩把自己包里的t恤衫拿了一件出来，扔给了一旁的护士小郭，“你去休息室找曹严华医生，让他换上衣服马上过来。”稍微顿了顿，他对这个和自己一样来抢救室支援的男护士认真道，“他要是敢磨蹭，你就直接把他给我从淋浴室里拖出来。”

有个患者遭受了严重的创伤，而且现在很可能正生命垂危。孙立恩可没有心情再去关心曹医生的心理创伤问题——实在不行就买两只八宝栗香鸽好了。现在救人要紧。

急救车拉着警笛冲到了四院的抢救同道，孙立恩马上和几个护士迎了上去。开始帮忙把患者转移下车。

“男性，二十一岁。”院前急救员手脚利落的开着车厢门，一边往下搬运患者，一边对孙立恩快速转达着基本情况。“右臂应该被机器给绞进去了。消防的同志们费了好大劲才把那个机器给拆开。”