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“至于拨款给公立医院嘛。”孙立恩忽然话头一转,“我家楼下的早餐铺前段时间倒闭了。据说原因是资金链断裂。政府是不是也应该给这家早餐铺拨些款项呢?”

台下有些冷场,很多人还没反应过来孙立恩为什么会突然提到早餐铺的问题。

“民营医院,从本质上来说还是一门生意。资本嘛,都是逐利的。说的粗俗一点,杀头的买卖有人做,不赚钱的生意没人干。虽然也是医院,但民营医院和强调公益性,非营利性的公立医院不一样。他们是营利机构。”孙立恩从台上拿起水杯,轻轻喝了一口水,润了润喉,“政府向民营营利机构无偿拨款?这种事从法律层面,从社会层面都说不通。”

孙立恩继续讲着,他的本子上确实记录了不少前三位专家的可笑言论。不过有不少论点是重复内容,一句话就能怼回去的事情,孙立恩也不想再多讲一遍。

“第二位上台发言的专家……抱歉,我根本没记住他的名字。”孙立恩有些不好意思的挠了挠头,“请大家理解,要在他们的荒诞言语中集中精神本来就是个很艰难的工作。”

“他的主要论点嘛,第一,公立医院过度追求病床流转率,导致不少病人还没有彻底被治好就得出院。而民营医疗才能提供最‘私人化’的治疗方案。”

“刚才我说了,公立医院在整个医疗体系里压力最大。那么压力具体有多大呢?今年的数据显示,全国医疗机构中,民营医疗机构占总数的635,但在民营医疗机构就诊的患者却只有148。这还只是门诊和急诊的统计数量。如果针对住院病人进行统计,差异会更大——民营医院能提供的病床总数量还不到公立医院的三分之一。”

“也就是说,公立医院需要以不到四成的机构数量,有限的医疗资源,去帮助八成的病人。这种条件下,如果公立医院不去追求病床的高流转性,结果就是病床严重不足。而需要住院治疗的患者就需要更长的等待期。”孙立恩顿了顿,强调道,“其他患者接受治疗的权利,应该大于已经被治愈或者接近治愈的患者。至于所谓的‘私人化’治疗方案,如果患者有需要,那么自然会去选择民营医院——哪怕你们收费更高,而且可能治疗效果和我们差不多。但我也确实见过很多患者,根本无力支付高昂的治疗费用。有时候我们想用治疗效果更好,但还没有进入医保名单的药物他们都会拒绝,有时候甚至会因为这种事情拒绝治疗,回家等死。”孙立恩的眼睛有点红了,“这样的患者,对私人化治疗方案不可能有兴趣。”

现场的气氛有些沉重。

“第二,公立医院诊断出的患者无法得到足够的治疗,而且公立医院医生索贿情况严重。”

孙立恩抬头看了看台下的众多听众,无奈的摇了摇头,他转头看向已经重新坐下的主席台,对第二位发言的专家认真道,“你可能是活在梦里。”

“民营医院的科室设立和执业范围都需要经过卫健委审核批准。范围越大,批准核准的难度就越大。而且很多科室治疗难度大,就诊病人少。很少有民营医院能和公立的大型三甲医院一样,科室齐全。被诊断出的病人可能根本没有科室能够接收,这种情况下你有脸说民营医院做的比公立更好?”

“至于索贿的部分,举报电话知道么?你要是能发现索贿的医生,请打电话向有关部门举报。我们也很欢迎前来就诊的患者帮我们揪出这些害群之马。”

“第三,公立医院双向转诊困难。不得不说,你确实说了句实话。”孙立恩接下来的话锋一转,似乎有缓和气氛的意思。“刚才说的病床流转率过高,主要体现在三甲医院。而不少地方的二甲医院发愁的是病床空置率过高。作为医生,我也很希望自己的患者在病情稳定,而且二甲医院有足够的能力收治的情况下转院。但这种事情并不是我说了算的。转诊的过程需要患者自己执行,而不少患者觉得,我既然出院了那就是治好了。”孙立恩叹了口气,“之前纪录片里拍过的沪市瑞金医院,接诊了一名库欣综合征患者。病情在得到控制之后,医生建议他去二甲医院继续住院治疗。结果患者没去,自己在家休养。最后因为并发症离世了。”

气氛似乎又凝重了一点。

“转诊需要患者配合。但这并不是你拿来攻击公立医院的理由。”孙立恩继续道,“接下来,说说看张总的发言内容。”